Necrotizing Fasciitis – วิธีการรักษา Necrotizing Fasciitis

 

ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน อัตราการเสียชีวิตของ necrotizing fasciitis อาจเกิน 60% เพื่อช่วยป้องกันอาการแย่ลง การรักษาควรเริ่มทันทีที่มีอาการปรากฏขึ้น นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว ผู้ป่วยควรได้รับการสนับสนุนทางอารมณ์จากเพื่อนสนิทหรือสมาชิกในครอบครัว หากสภาพจิตใจของผู้ป่วยบกพร่อง จำเป็นต้องช่วยชีวิต เมื่อสภาวะอยู่ภายใต้การควบคุมแล้ว การรักษาก็จะสำเร็จได้

แม้ว่าแนวโน้มของผู้ป่วยที่เป็นโรค necrotizing fasciitis โดยทั่วไปจะเป็นไปในทางบวก การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและเพิ่มโอกาสในการรักษาให้หายขาด แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาที่พิสูจน์แล้วสำหรับการติดเชื้อ แต่ก็สามารถรักษาได้ในโรงพยาบาลและห้องไอซียู หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น การตัดแขนขาหรืออวัยวะเสียหาย อาจจำเป็นต้องตัดแขนขา

ในกรณีที่เกิดพังผืดอักเสบชนิดรุนแรง การรักษามักจะต้องผ่าตัด ผู้ป่วยอาจได้รับการผ่าตัด ถอดอวัยวะ หรือขั้นตอนอื่นๆ หลายครั้ง ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้น แบคทีเรียอาจทำให้เกิดการติดเชื้อผ่านผิวหนังที่แตกได้ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและมีเงื่อนไขอื่น ๆ หรือไม่ หากการวินิจฉัยการติดเชื้อไม่ตรงเวลา ผู้ป่วยอาจพบรอยแผลเป็นเล็กน้อย หรือเขาหรือเธออาจต้องตัดแขนขาด้วยซ้ำ

การรักษาที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและความก้าวหน้าของการติดเชื้อ โชคดีที่การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากภาวะนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม เช่นเดียวกับเงื่อนไขอื่น ๆ แนวโน้มการรักษา necrotizing fasciitis จะขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพของบุคคล หากไม่ได้รับการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยอาจพบรอยแผลเป็นเล็กน้อย หรือแม้กระทั่งอาจต้องตัดแขนขา ผู้รอดชีวิตบางคนยังต้องได้รับการผ่าตัดหลายครั้ง การปิดแผลล่าช้า และการปลูกถ่ายผิวหนัง

พังผืดอักเสบเฉียบพลันมักเกิดจากแบคทีเรีย การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทำให้เสียชีวิตได้ การติดเชื้อที่พังผืดอาจนำไปสู่การตัดแขนขาหรือการผ่าตัดหลายครั้ง แม้จะไม่ทราบสาเหตุของการเกิด necrotizing fasciitis การวินิจฉัยที่ดีเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษา แต่การรักษา necrotizing fasciitis ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและสภาวะอื่นๆ ที่มีอยู่

ในระยะเฉียบพลัน การรักษา necrotizing fasciitis มักจะเกี่ยวข้องกับการรักษาในโรงพยาบาล ในระยะแรกแพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือดเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ เพราะแพร่กระจายเร็วมาก คนไข้จึงต้องผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออก ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการถ่ายเลือด ในบางกรณีที่พบได้ยากอื่นๆ ยาปฏิชีวนะจะให้เฉพาะกับผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น

การรักษา necrotizing fasciitis มักจะต้องผ่าตัด ผู้ป่วยอาจต้องผ่าตัดหลายครั้งทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ขั้นตอนการผ่าตัดอาจมีความจำเป็นหากมีการสัมผัสโดยตรงกับแบคทีเรีย เมื่อเริ่มติดเชื้อแล้ว ผู้ป่วยควรล้างมือบ่อยๆ นอกจากนี้ควรใช้ยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุดเพื่อลดโอกาสการติดเชื้อ

แนวโน้มสำหรับผู้ที่เป็นโรคนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค การวินิจฉัยและการรักษาแต่เนิ่นๆ เพื่อรักษากุญแจ ภาวะนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ การอยู่รอดของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ มีการรักษาหลายวิธีสำหรับ necrotizing fasciitis ที่อธิบายไว้ในObservatorio Jovenes รวมถึงการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออก แม้ว่าการรักษาจะแตกต่างกันอย่างมาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องหาแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคติดเชื้อ

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มี necrotizing fasciitis ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและสภาวะอื่นๆ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้ถึงขั้นเสียชีวิตและต้องไปพบแพทย์ทันที แนวโน้มสำหรับบุคคลที่มี necrotizing fasciitis จะขึ้นอยู่กับสถานที่และประเภทของการรักษา โรคนี้อาจทำให้เกิดแผลเป็นเล็กน้อย ฉันต้องผ่านการผ่าตัดหลายครั้งหรือต้องทำการปลูกถ่ายผิวหนัง

การผ่าตัดรักษาเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคนี้ บริเวณที่ติดเชื้อมักบวมและมีน้ำมัน เนื้อเยื่อที่ติดเชื้อเป็นสัญญาณของการเกิดพังผืดที่เป็นเนื้อตายอย่างร้ายแรง บริเวณที่ติดเชื้ออาจติดเชื้อและต้องตัดแขนขา หากการติดเชื้อดำเนินมาถึงขั้นนี้ ควรปรึกษาแพทย์ทันที